Dr.Sherbeni - Orthopedic Surgeon

تُعد كسور الكاحل المزدوجة من الإصابات الشائعة التي تصيب مفصل الكاحل، وتحدث نتيجة كسر في الجانبين الداخلي والخارجي للمفصل، مما يؤدي غالبًا إلى فقدان ثباته ويستلزم تقييمًا وعلاجًا دقيقًا.

🔎 ما المقصود بكسر الكاحل المزدوج؟

هو كسر يشمل:

• الكعبري الوحشي (عظمة الشظية النتوء الخارجي للكاحل)
• الكعبري الإنسي (جزء من عظمة الساق – النتوء الداخلي للكاحل)

وغالبًا ما يكون الكسر غير مستقر، مما يستدعي التدخل الطبي السريع لتجنب المضاعفات.

⚠️ الأسباب الشائعة

• التواء شديد بالكاحل
• السقوط من ارتفاع
• الحوادث المرورية
• الإصابات الرياضية

🚨 الأعراض

• ألم شديد بالكاحل
• تورم سريع
• صعوبة أو عدم القدرة على الوقوف
• تشوه واضح أحيانًا

عند ظهور هذه الأعراض يجب التوجه فورًا لطبيب العظام لإجراء الفحص اللازم.

🩻 التشخيص

يتم التشخيص من خلال:

• الفحص الإكلينيكي
• أشعة سينية لتحديد نوع الكسر ودرجة الانزياح
• أحيانًا أشعة مقطعية في الحالات المعقدة

🏥 طرق العلاج

يعتمد العلاج على درجة الكسر واستقرار المفصل:

🔹 العلاج التحفظي
في الحالات البسيطة غير المنزاحة، باستخدام جبيرة أو جبس مع متابعة دورية.

🔹 العلاج الجراحي (الأكثر شيوعًا)
يتم تثبيت العظام بشرائح ومسامير لإعادة المفصل إلى وضعه التشريحي الصحيح وضمان استقرار الحركة.

🎯 الهدف من العلاج

• استعادة ثبات المفصل
• تقليل الألم
• استعادة الحركة الطبيعية
• منع حدوث خشونة مبكرة بالمفصل

📌 التشخيص المبكر والعلاج المناسب يساهمان بشكل كبير في سرعة التعافي والعودة للحياة الطبيعية.

نتمنى لكم دوام الصحة والسلامة 🙏
#جراحةالعظام

وقعة بسيطة ممكن تتحول لكسر خطير بين مدورين عظمة الفخذ! 🦴

كسر Intertrochanteric femur fracture(ما بين مدورين عظمة الفخذ) يقع خارج محفظة مفصل الورك بين المدور الكبير والمدور الصغير يُعد من أكثر كسور أعلى الفخذ شيوعًا، خصوصًا عند كبار السن ومرضى هشاشة العظام.
الكسر دا بيؤدي إلى ألم شديد وفقدان القدرة على الوقوف أو المشي، ويتطلب تدخلًا جراحيًا سريعًا لتجنب المضاعفات الخطيرة.

⚠️ مضاعفات عدم الحركة لفترات طويلة وتشمل:
– جلطات وريديّة عميقة
– التهابات صدرية
– قرح الفراش
– ضعف العضلات وتأخر استعادة المشي

🔩 الحل الجراحي الحديث: التثبيت الداخلي بمسمار PFN
(Proximal Femoral Nail) يوفر ثباتًا عاليًا للكسر، ويحافظ على المحاذاة التشريحية للعظمة، ويسمح بالمشي المبكر لتقليل المضاعفات وتسريع التعافي.

من أهم مميزاته:
✔️ ثبات ممتاز حتى في الكسور غير المستقرة
✔️ تقليل فقدان الدم أثناء العملية
✔️ السماح بالتحميل المبكر والحركة
✔️ تقليل فترة الإقامة بالمستشفى
✔️ خفض نسب المضاعفات بعد الجراحة

⏱️ التدخل المبكر والمتابعة الدقيقة هما مفتاح استعادة الحركة والعودة للحياة اليومية بأمان.

📌 اختيار طريقة التثبيت يعتمد على نوع الكسر،
عُمر المريض، والحالة الصحية العامة.


#جراحةالعظام