Nadejda Smirnova

Разгибание голени в тренажере вредит коленям ?
⠀
Это упражнение, которые часто критикуют и некоторые все ещё верят, что оно плохо влияет на ПКС. Я как-то слышала, что при разгибании происходит трансляция голени вперёд и связка растягивается и кстати, верила в это. Даже говорила это пациентам, когда опыт работы был ещё не самый большой.
⠀
Теперь мы знаем, что исследования не поддерживают это высказывание. Они поддерживают факт, что нагрузка на ПКС при выполнении данного упражнения такая же, как и при ходьбе.
⠀
Исследование Escamilla et al “ACL Strain and Tensile Forces for Weight-Bearing and Non-Weight-Bearing Exercises: A Guide to Exercise Selection”. Они исследовали на растяжение ПКС, пиковые веса и переднюю сдвигающую силу при различных углах сгибания колена.
⠀
Что они нашли? ПКС нагружается во время многих активностей, которые мы добавляем пациентам после пластики ПКС - ходьба, лестница, приседания, велосипед и много другое.
⠀
При разгибании ноги в тренажере (от 0 до 90 градусов) 12 повторений с максимальным сопротивлением- 158 N
⠀
Ходьба по ровной поверхности- 303 N
⠀
Приземление на одну ногу от бега к торможению - 1294 N
⠀
По выполнении изокинетического теста - 349 N
⠀
Как вы видите , нагрузка при ходьбе больше нагружает связку, чем тренажер.
⠀
Исследователи доказали, что упражнения на разгибание голени в тренажере полностью безопасна и мое мнение- должна быть применена в реабилитации после пластики ПКС. Это отличное изолированное упражнение на мышцы передней поверхности бедра и отлично их укрепляют и готовят к сдаче изокинетического теста 😉

Как я совершенствую свои знания ?
⠀
Много вопросов приходит от студентов, специалистов, где брать информацию, статьи, что полезного почитать и как структурировать.
⠀
Так вот, делюсь с вами платформами, где это делаю я :
⠀
1. Physio Network. Очень крутая платформа, где есть самые актуальные и достоверные исследования по различным травмам. Также мастерклассы с записанными лекциями от ведущих специалистов мира.
⠀
Русского языка конечно же нет, но это повод подтянуть английский. И также сейчас проблема с оплатой, так как русские карты не принимают…кто живет зарубежом или есть карты иностранных банков - очень рекомендую!
⠀
2. Physiotutors. Тоже хороший сайт с блогом и статьями. Если зарегистрируетесь, все можно читать бесплатно. Также на английском языке.
⠀
3. Physiopedia. Много информации по реабилитации после различных травм. С протоколами и приметными сроками восстановления.
⠀
4. PubMed. Со всеми диагнозами, с которыми я работаю, я регулярно проверяю актуальную информацию на данном сайте.
⠀
В общем источников куча, я всю актуальную и рабочую информацию применяю на практике и также рассказываю на своём обучающем курсе. Плюс делюсь в своём телеграмм канале 👍

Перкуссионный массажёр Theragun mini
⠀
Theragun является ведущим производителем данных массажеров. Я и наши массажисты активно используют его в своей работе для более быстрого восстановления футболистов после тренировок 💪
⠀
А теперь у них появилась очень удобная версия mini, которую я выбрала для себя.
⠀
Theragun mini - самый компактный и мощный массажёр, который можно брать с собой куда угодно.
⠀
Дома много места не занимает, удобно храниться в сезон и помогает бороться с триггерами точками, застоями, мышечными спазмами и болевыми ощущениями.
⠀
Очень рекомендую, если вы активно занимаетесь спортом, если сейчас на этапе реабилитации! Не у всех есть возможность ходить к массажистам, а эта вещь вам его отлично заменит 😉
⠀
С компанией я сотрудничаю давно и специально для моих подписчиков Theragun дарит доп скидку на массажёры Theragun mini +10% от цены, которая указана на сайте.
⠀
Вводите промокод : NADI_REHAB
⠀
Сайт для заказа : www.theragunrussia.ru
⠀
Цвета, принты, чехлы можно разные выбрать) у меня по случаю - лого футбольного клуба ПСЖ 😀
⠀
Будьте здоровы 💪🤗

Самая главная причина, почему нет желаемого результата, ещё есть дискомфорт в колене/плече/спине/, присутствует ограничение жизнедеятельности -
⠀⠀⠀
ОТСУТСТВИЕ СИСТЕМАТИЧЕСКИХ, РЕГУЛЯРНЫХ ЗАНЯТИЙ !
⠀⠀⠀
Проверено мной и моими пациентами..
⠀⠀⠀
Можно позаниматься неделю, две, месяц, почувствовать улучшения и забить…
⠀⠀⠀
Ну вроде ничего не беспокоит, зачем заниматься ? Нет цели и нет регулярности 🤷‍♀️ боль возвращается, в итоге вы снова в порочном круге врач-таблетки-уколы-лфк
⠀⠀⠀
Очень хочу, чтобы вы это ОСОЗНАЛИ
⠀⠀⠀
Ответьте себе на эти вопросы :
⠀⠀⠀
1. Хотите ли вы быть здоровыми?
2. Хотите ли вы вернуться в любимый вид деятельности (спорт, фитнес, прогулки с деться, походы в горы и тд)
3. Хотите сами все делать без посторонней помощи ?
⠀⠀⠀
Все кто читает/смотрит мой блог может найти для себя информацию, которая мотивирует и заставляет задуматься о необходимости реабилитации со мной.
⠀⠀⠀
Я стараюсь давать разнообразную информацию, чтобы каждый нашёл что-то своё. И вот вы выбрали для себя начать занятия вместе со мной …
⠀⠀⠀
-Вы готовы каждый день уделять время для занятий ?
-Каждый день думать и стремиться к своей цели?
-Каждый день чувствовать улучшения?
⠀⠀⠀
Нет? Тогда вам это просто не нужно и это именно то, о чем я говорила выше..
⠀⠀⠀
Все мои пациенты занимаются регулярно, они уже у потоке и видят результат 💪 наслаждаются своими возможностями снова ходить, бегать, отжиматься, БЕЗ БОЛИ!
⠀⠀⠀
⬆️Отсутсвие систематического подхода - это главное препятствие. Сегодня сделаю, завтра забуду, лень и тд.
⠀⠀⠀
Не стоит воспринимать восстановление после травмы как что-то сложное. Достаточно изменить к этому отношение. Наметить цель и наслаждаться занятиями, так как упражнения достаточно интересные 😉 особенно - когда вы видите результат !
⠀⠀⠀
Выбор только за вами, а я всегда готова вам в этом помочь и сопроводить на пути восстановления!
⠀⠀⠀
Для записи на дистанционную реабилитацию пишите в Директ 🤗

Почему она уже бегает, а я нет?
⠀⠀⠀
Вечный вопрос, особенно когда я делюсь результатами своих пациентов в историях , прописывая их сроки после операции. Сразу многим кажется, что они какие-то не такие, что операцию плохо сделали и вообще все напрасно!
⠀⠀⠀
Давайте поднимать бодрость духа. Объясняю, от чего зависят ваши сроки:
⠀⠀⠀
1. Ваше спортивное прошлое и физическое состояние до травмы. Да-да, занимались ли вы чем-то до операции или валялись на диване - сразу сказывается на продолжительности реабилитации. Поэтому я всегда говорю, начинайте подготовку до операции хотя бы за 2 недели до неё!
2. Начало реабилитации после операции. Чем раньше начнёте- тем быстрее закончите. Каждая пропущенная неделя оставляет отпечаток на сроках и делает их более длительными.
3. Место забора трансплантата также играет роль на сроках. И то, как вы ухаживаете за рубцом (массаж, миофасциальный релиз и тд)
4. Регулярность занятий. Если вы занимаетесь упорно в течении месяца, а потом забиваете - не ждите хороших результатов. Вам придётся начинать заново и возвращаться назад. Поэтому терпим и работаем!
5. Мотивация. Все, кто настроен на положительный исход, хочет вернуться в спорт или к привычной активности, видит улучшения - быстрее приходит к цели и завершению реабилитации. Доказано! Психосоматика это та ещё вещь, если все плохо - то и болеть будет.
6. Взаимодействие. Я ваш реабилитолог, наставник и друг. Мне можно жаловаться и рассказывать о всех успехах! Я только порадуюсь за вас и с радостью подбодрю, если запад закончится ! Доверие и взаимодействие со специалистом - это ещё один ключик к успешной реабилитации.
⠀⠀⠀
Поэтому, если какой-то пункт отсутсвует, то и сроки будут более растянуты. Да и вообще, все мы разные и процессы в наших организмах разные! Не может быть одинаковых сроков. Поэтому выдохните и следите за своими успехами ! А я с радостью вас похвалю и подгружу доп упражнениями 😁

На что влияет ваш врач ?
⠀
Многие пациенты, которые обращаются ко мне на реабилитацию, рассказывают как их врачи говорили им, что реабилитация не нужна, что про спорт они могут забыть и в то же время - здоровыми их суставы после травмы/операции уже не будут.
⠀
Все это часто встречается и является самым частым случаем в мире травм опорно-двигательного аппарата.
⠀
🔑Главное, чтобы врач был примером для подражания того, что вы хотите достичь! Он должен вдохновить вас на возвращение в любимым активностями, упражнениям, чтобы вы снова могли вернуться в свой вид спорта или в спортзал! Не пугать вас, что жизнь теперь будет ограничена! Это противоположно тому, что должен делать настоящий врач. Это и есть здравоохранение и давайте сделаем это правильно 👍
⠀
Хотите узнать, как я восстанавливаю людей по всему миру после травмы/операции ? Заходите на мой сайт по ссылке в шапке профиля 😉
⠀
Также в закреплённых сториз вы можете посмотреть результаты моей работы с пациентами и почитать отзывы!
⠀
Было полезно? Ставьте ❤️
Отправляйте тем, кому это будет важно!
Сохраняйте, чтобы не потерять!
————
Если вам нужна консультация или реабилитация после операции или травмы с постоянной поддержкой и мотивацией, а также программы профилактики, пишите в Директ! Составляю индивидуальные программы под каждый случай

Перестаньте говорить, что у вас нет времени заниматься профилактикой ! Это занимает 10-15 мин
⠀⠀⠀
Вы бы завели свою машину и сразу разогнались на 200 км/час? Нет! Потому что не каждая машина готова к такой скорости.
⠀⠀⠀
Также и с нашим телом. Если оно не приспособлено к движениям, которые вы собираетесь делать, оно не будет адекватно подготовлено к ПРАВИЛЬНОМУ его выполнению.
⠀⠀⠀
Не бывает «хороших» и «плохих» движений. Если движения, к которым ваше тело просто не готово!
⠀⠀⠀
Вот почему так важно уделить хотя бы 10-15 минут перед тренировками, чтобы разогреть и активировать мышцы. Хороша разминка также поможет увеличить амплитуду движений в суставе, лучшей эластичности тканей и мобильности💪
⠀⠀⠀
Если вы обратите внимание на ключевые области перед основной тренировкой, ваше движения улучшатся и вы будете работать более эффективно, снижая риск травм!
⠀⠀⠀
Не забывайте про профилактику !
⠀⠀⠀
Так же у меня есть для вас готовые программы для профилактики травм, устранения болей:
-в плечах
-в коленях
-в спине
-укрепление голеностопа
-разработка первого пальца стопы и профилактика деформации 🤗
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
За подробностями пишите в Директ!
⠀⠀⠀
Было полезно? Ставьте ❤️
Отправляйте тем, кому это будет важно!
Сохраняйте, чтобы не потерять!
————
Если вам нужна консультация или реабилитация после операции или травмы, пишите в Директ ! Составляю индивидуальные программы реабилитации под каждый случай

Костыли и ортез после операции на колено
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Носить или нет ?
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
Итак, довольно часто встречающийся вопрос от пациентов.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀
«Врач прописал 4-6 недель носить ортез, а вы говорите заниматься без ортеза»
«У меня прямой тутор, а мне сказали ещё докупить шарнирный ортез»
«На ногу 5 недель сказали вообще не наступать. Это правда ?»
⠀⠀⠀
Начнём с ортеза, какая его функция ?
⠀⠀⠀
Ортез фиксирует ваш сустав при ходьбе и защищает от движений, чтобы первые несколько дней после операции вы чувствовали себя комфортно на улице и все, что вам сделали внутри - хорошо закрепилось.
⠀⠀⠀
Ортез отключает работу мышц на 80%, мышечный объём и сила теряются очень быстро, поэтому я постоянно прошу пациентов заниматься без него.
⠀⠀⠀
Ортез не дает ногу разогнуть полностью, а сгибательная контрактура очень быстро развивается и если вы снимите ортез через 6 недель - скорее всего ногу уже будет тяжело разогнуть конца и вам будет ожидать повторная операция.
⠀⠀⠀
Если вам выдали тутор и ещё сказали докупить шарнирный ортез, не покупайте. Это пустая трата денег на то, чем вы не будете пользоваться.
⠀⠀⠀
Костыли. Зачем ?
⠀⠀⠀
Чтобы разгрузить оперированную конечность в первые несколько дней после операции. Я всегда придерживаюсь правила «до боли» и разрешаю пациентам наступать на ногу до этого ощущения.
⠀⠀⠀
Опять же, если не наступать 4-6 недель, то потом просто костыли убрать и нормально пойти - не получится, так как ваши мышцы будут атрофированы, и сустав держать будет просто нечему.Важно постепенно готовить ногу к осевой нагрузке, увеличивая степень переноса веса на ногу и при 100% комфортности - убирать костыли совсем.
⠀⠀⠀
Фраза многих врачей, что мышцы можно быстро будет восстановить - полная казуистика. Это сложная работа и дело нескольких месяцев!
⠀⠀⠀
В Европе после операции по пластике ПКС пациента ходят по беговой дорожке через 3 дня после операции БЕЗ костылей и ортеза !
⠀⠀⠀
Чем раньше вы откажетесь от ортеза и костылей и будете полноценно пользоваться своей конечность, тем быстрее и лучше будет исход 😉

Я подумаю
⠀⠀
Хотелось бы затронуть такую важную тему реабилитации, а именно частый ответ на рекомендации занятий ЛФК со специалистом - «я подумаю» и к чему это может привести.
⠀⠀
Многие пациенты, думая, что занимаясь по роликам на Ютубе, самостоятельно, по программам друзей по несчастью и просто уверенные, что все и само заживет и можно сэкономить, зачастую попадают в порочный круг «воспаление-отдых-упражнения-воспаление-отдых и тд».
⠀⠀
По статистике 30% пациентов, которые мне пишут «я подумаю» и уходят в самовольное лечение, возвращаются с осложнениями, с которыми я уже не могу помочь.
⠀⠀
Почему это происходит?
⠀⠀
Все просто. Каждая программа, которую вы находите в интернете или берёте у другого человека - обобщенная для вас. Она не учитывает ваш возраст, ваше физическое здоровье, ваши осложнения после операции, вашу подготовку к операции, ваше психологическое состояние и тд.
⠀⠀
Начиная заниматься, вы либо перебарщиваете с нагрузкой и потом боритесь с гемартрозом (воспаление в суставе) и растягиваете свои сроки восстановления, дополнительно отдавая деньги на лечение, медикаменты, приёмы у врачей и анализы.
⠀⠀
Либо вы просто делаете недостаточно, что приводит к образованию контрактуры, атрофии, фиброза и повторной операции (в худшем случае). А это ещё дополнительные средства на лечение, врачей, операцию и потом ещё и реабилитацию скорее всего, если выносят урок из таких самостоятельных занятий.
⠀⠀
Ведь проще обратиться к реабилитологу, позаниматься спокойно, сколько вам понадобится, получить рекомендации и гулять и бегать спокойно..разве нет?
⠀⠀
Поэтому, прежде чем подумать о том, чтобы сэкономить деньги на своём здоровье, загляните вперёд или перечитайте мой пост. А стоит ли оно того?
⠀⠀
Думаю нет..
⠀⠀
Поэтому у меня есть несколько вариантов программ под каждый бюджет, чтобы вы внесли максимум пользы и здоровья от работы со мной и вернуться к привычной активности !
⠀⠀
Всю подробную информацию о реабилитации под моим контролем вы можете прочитать у меня на сайте (в шапке профиля) или написать мне в Директ 😉
⠀⠀
Поверьте, я восстановила уже более 5000 пациентов дистанционно и мне доверяют своё здоровье ! Я за результат 💪