Sari Nokta

👉 Diyabetik Retinopati de görme azlığının en önemli sebebi; MAKULA ÖDEMİ olup Tek güncel tedavisi enjeksiyonlardır. Herhangi bir ameliyatı yoktur. Bu enjeksiyonlar; Ya Kortizon yada Anti- VEGF içerir. Bazende kombine yapılır.

👉 Kortizonun olası yan etkileri nedeni ile; son yıllarda Anti- VEGF enjeksiyonlar daha güncel ve sık kullanılır. Burada en yeni ve güncel tedavi ise; Yeni molekül olan FARİCİMAB enjeksiyonudur.

👉 Faricimab; hem dual hemde uzun süreli etkisi ile çok iyi seçenekler. Hem ödemi kurutur; hem damarları stabilize eder hemde anti-enflamatuar etki ile ödemi hızlı, güvenli ve uzun süreli çözer.

👉 Diğer tüm ANTİ VEGF 'ler sadece VEGF A yı bloke ederken; Faricimab ise hem VEGF A hemde Anjiotensin-2'yi bloke ederek dual etkili gösterir.



Detaylı bilgi ve randevu için:
+90 506 756 35 22

Daha fazlası için web sitemi ziyaret edebilirsiniz.
🌍 www.sadunyalcin.com.tr

Paylaşım sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

👉 Yaş Tip Sarı Nokta Hastalığında; Günümüzde hala en güncel tedavi ANTİ VEGF ENJEKSİYON tedavisidir. Ama bu enjeksiyonların sıklığı ne kadar olmalı? Bu süreç nasıl yönetilmeli? Sarı Nokta teşhisi en kolay hastalık olup; asıl mesele tedavisidir. Bir film yönetmeni gibi; tüm oyuncuları ustalıkla idare etmek gerekir.

👉 Ben günlük pratiğimde; DUAL VE UZUN ETKİLİ " faricimab" enjeksiyonu ile tedavi ediyorum. Ve klasik olarak her ay üç yükleme dozu ile tedaviye başlamıyorum. İlk enjeksiyonu yapıp; hastayı düzenli kontrollere çağırıp ödemdeki azalmaya bakıyorum. Ödem azalır yada kayboluyor ise ikinci enjeksiyonu yapmıyorum.

👉 Yaş Tip Sarı Nokta Hastalığında tedavi kişiye özel olmalı. Herkesin hastalığı aynı değil ki rutin üç doz yükleme yapılsın. Bu maddi manevi yorucu bir süreç. Sarı Nokta tedavisi; iyi bir terzide üstünüze sadece size özel takım elbise dikilmesini gerektirir. Burada hastayı iyi takip etmek son derece önemli.

👉 Hangi enjeksiyon olursa olsun fazla enjeksiyonun son derece zararları olabilir; Sinirde Kuruma+ Glokom + Mikrop Kapması+Kalp Krizi ve İnme gibi. Burada asıl mesele; az enjeksiyon ile ödemi kurutup KÖK HÜCRE İLE SİNİRLERİ CANLANDIRMAK. Mesele sadece televizyonu tamir etmek değil; kuvvetli elektrik gelmesini sağlamak.



Detaylı bilgi ve randevu için:
+90 506 756 35 22

Daha fazlası için web sitemi ziyaret edebilirsiniz.
🌍 www.sadunyalcin.com.tr

Paylaşım sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

👉 Glokom ve Diabet Retinopati; Gözün en sinsi iki hastalığı olup son ana kadar hiçbir belirti vermeyebilir. Giden geri gelmediği için; tespit edildiğinde çok geç kalınmış olabilir. Bu nedenle düzenli göz muayenesi ve erken teşhis son derece önemlidir.

👉 Bu iki hastalık da daha hasar başlamadan bile bazı testler ile erken tespit mümkün. Diabet Retinopati de; FULL FİELD ERG VE OCTA(İlaçsız Anjio) ile kanama başlamadan bile erken teşhis konabilir. Glokom da ise; GANGLİON ANALİZİ +N95 ve PHNR gibi üst düzey teşhis yöntemleri ile daha sinirler yıpranmadan erken teşhis edilir.

👉 Peki erken teşhis neden önemli?

Erken teşhis ederek hastalığı tamamen tedavi etmiyoruz. Burada önemli olan; kronik ve ilerleyici bu iki sinsi hastalığı durdurup kontrol altına alıyoruz.

👉 Bu iki hastalığın aslında tedavisi kolay; ama hastalar bize çok geç geldiği için ve sinirler öldüğü için elimizden kolumuz bağlı oluyor. Bu nedenle düzenli muayene ve erken teşhis eşliğinde DOĞRU TEDAVİLER ile hastalar kör olmaktan uzak kalırlar.



Detaylı bilgi ve randevu için:
+90 506 756 35 22

Daha fazlası için web sitemi ziyaret edebilirsiniz.
🌍 www.sadunyalcin.com.tr

Paylaşım sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

👉 Son 10 yılda eskiden tedavi edemediğimiz birçok göz hastalığı; REJENERATİF TEDAVİLER ile kontrol altına alınmaktadır. Hem retina hastalıkları hemde optik sinir hastalıkları; hem kronik hemde ilerliyicidir. İLK HEDEF DURDURMAK!!!

👉 REJENERATİF TEDAVİLER deyince; KÖK HÜCRE + EXOZOM + PRP yada TRANSKORNEAL ELEKTRİK STİMÜLASYON tedavileri olup; asıl hedef sinir hücrelerini besleyip canlı tutmak. Yani bu REJENERATİF TEDAVİLER; ölü sinir hücresinin yerine geçip onu canlandırmaz. Var olan sinirleri canlı tutup onların potansiyelini arttırır.

👉 İşte bu nedenle tüm mesele; Erken tanı ve hastalığın seviyesini tespit etmek. Çünkü gecikirse tüm sinirler ölür ve tedavilerin bir anlamı olmaz. Erken teşhisde ve hastalıkların seviyesinin belirlenmesinde en önemli silahımız; ELEKTROFİZYOLOJİK TESTLER olup Kök hücre Tedavisinde olmazsa olmazdır.

👉 Full Field ERG+ MfERG+ FST+ VEP yada SWEEP gibi birçok elektrofizyolojik test; hastalıkları erkenden tespit eder. Ayrıca tespit edilen hastalığın seviyesini net bir şekilde ortaya koyar. Bu testleri hem tedavi öncesi hemde tedavi sonrası takipte mutlaka çekmeli ki; tedavi bilimsel ve doğru olsun.

Detaylı bilgi ve randevu için:
+90 506 756 35 22

Daha fazlası için web sitemi ziyaret edebilirsiniz.
🌍 www.sadunyalcin.com.tr

Paylaşım sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

👉 Glokom dünyada önlenebilir körlüklerin en önemli sebebi olup; tedavide amaç sadece göz tansiyonunu düşürmek olmamalı. Çünkü glokom tansiyonunun yüksekliği ile değil; siniri kurutması ile körlüğe neden olur. Yani sizde glokom var ise; tansiyon normal bile olsa sinir harabiyeti ilerleyici olabilir.

👉 Glokom da asıl hedef ; NÖROPROTEKSİYON yani görme sinirlerini korumak ve canlı tutmaktır. Sinirleri koruyucu güncel olarak kullandığımız tedaviler şunlardır:

1.)BRİMONİDİN; Glokom da tansiyon düşürücü damla olarak kullanılan bu ilaç ; aynı zamanda sinir hücre ölümünü engeller.

2.)KÖK HÜCRE; Yeni doğan bebeğin göbek kordonundan alınır ve sıvı şeklinde göze enjekte edilir.  Ganglion hücrelerini ve optik siniri koruyucu ve güçlendirici özelliği vardır.

3.)EXOZOM; Hücresiz tedavi olup yan etki daha profili daha az ve güvenlidir.  Yeni doğan bebeğin göbek kordonundan alınır ve sıvı şeklinde göze enjekte edilir. Ganglion hücrelerine direkt ve çabuk etkilidir.

4)TRANSKORNEAL ELEKTRİKSEL STİMÜLASYON (OkuStim2);  Düşük doz ELEKTRİKSEL Stimülasyon verilerek ; GANGLİON hücreleri ve optik sinir canlı tutulmaya çalışılır. Genelde 30 dakikalık haftalık seanslar halinde uygulanır.



Detaylı bilgi ve randevu için:
+90 506 756 35 22

Daha fazlası için web sitemi ziyaret edebilirsiniz.
🌍 www.sadunyalcin.com.tr

Paylaşım sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

👉 Gece Körlüğü genetik bir hastalık olup kesin tedavisi yoktur.  Hızlı ilerler. İlk hedef hastalığı durdurmak sonra canlandırmak.  İlk başta gece görmeyi sağlayan ROD HÜCRELERİ; sonra ise gündüz görmeyi sağlayan KON HÜCRELERİ etkilenir. Ve tedavi edilmezse körlük ile sonuçlanır.

👉 Transkorneal ELEKTRİKSEL Stimülasyon( OkuStim2)tedavisi; kornea üstünden düşük düzeyde elektriksel uyarı vererek tedavi eder. Retina daki Kon ve Rod FOTORESEPTÖRLERİNİ tedavi eder. Haftada 30 dakikalık seanslar halinde uygulanır.

👉 OkuStim2 tedavisi; retinana daki NÖROPROTEKSİYON mekanizmalarını uyararak ve retinal kan akımını arttırarak sinirleri canlı tutar. Amaç gideni geri getirmek degil; eldeki var olan  ve uyuyan sinirleri canlı ve aktif etmek. Bu nedenle erken teşhis ve düzenli tedavi şart.



Detaylı bilgi ve randevu için:
+90 506 756 35 22

Daha fazlası için web sitemi ziyaret edebilirsiniz.
🌍 www.sadunyalcin.com.tr

Paylaşım sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

👉 Sarı Nokta Hastalığı; tüm dünyada en sık görülen göz hastalıklarından olup kesin tedavisi yoktur. İlerleyici kronik bir hastalık olup; asıl hedef erken yakalayıp durdurmak.

👉 EXOZOM TEDAVİSİ; yeni nesil tedavi olup hem kuru tip de hem yaş tip de uygulanır. Kuru tip de direkt uygulanırkeb; yaş tip de ilk önce ödem kurutulmalı sonra exozom yapılmalı. Sarı Nokta bir damar hastalığı değil; sinir hastalığıdır. Bu nedenle asıl hedef sinirleri exozom ile canlı tutmak.

👉 Sarı Nokta Hastalığında bu tedavi kararı ve takip için her hastaya; OCT+OCTA VE MFERG çekilmeli. Hem sinirleri hem ödemi hemde damarları ayrıntılı inceleyip öyle karar vermeli.

👉 Sarı Nokta Hastalığında; Kök Hücre tedavisi VEGF içermesi nedeni ile kanama potansiyeline sahiptir. Bu nedenle rutin olarak KÖK HÜCRE degil; EXOZOM tedavisi yapılmalı.



Detaylı bilgi ve randevu için:
+90 506 756 35 22

Daha fazlası için web sitemi ziyaret edebilirsiniz.
🌍 www.sadunyalcin.com.tr

Paylaşım sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

👉 Retina ve Optik Sinir Hastalıklarında yıllardır başarı ile uygulanan TRANSKORNEAL ELEKTRİKSEL STİMÜLASYON(TcES); Eylül ayı itibarı ile ülkemizde yeni versiyonu ile kullanıma girecektir. Başta Gece Körlüğü olmak üzere birçok hastalıkta kullanılan bu tedavi; artık daha kolay ve etkili.

👉 Düşük şiddetli elektriksel uyarılar ile hem retina hücrelerini hemde optik siniri destekler. Retinal kan akımını arttırır; fotoreseptörleri ve ganglion hücrelerini korur; enflamasyonu baskılar; müller hücrelerini destekler ve hücre ölümünü engeller. Bu sayede sürekli ilerleyen ve dejenerasyona neden olan hastalıklarda; hücrelerin ömrünü uzatır.

👉 Başta GECE KÖRLÜĞÜ VE USHER SENDROMU olmak üzere; Rod-Kon Distrofisi + Kon Distrofisi + STARGARDT + Best Hastalığı + GLOKOM + Ambliyopi ve İskemik Optik Nöropati gibi birçok hastalık da kulanılır.



Detaylı bilgi ve randevu için:
+90 506 756 35 22

Daha fazlası için web sitemi ziyaret edebilirsiniz.
🌍 www.sadunyalcin.com.tr

Paylaşım sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

👉 PRP; kişinin kendi kanından hazırlanır. Büyüme faktörleri, doku desteklemesi ve onarım sinyalleri gönderir. Kişiye özel olup özellikle retinadaki fotoreseptörleri destekler.

👉 ERİTROPOETİN(EPO); vücutta doğal olarak bulunur ve kan üretimi sağlar. Retina ve optik sinirler de nöroproteksiyon sağlar. Özellikle iskemi ve hipoksik hasar da etkilidir. Ganglion hücrelere etkisinden dolayı optik sinir hastalıkların da koruyucu etki sağlar.

👉 Klinik pratiğimizde; ikisini birlikte aynı enjektör de subtenon yolla yapıyoruz. Böylece tek işlem ile dual etki sağlıyoruz.

👉 Gece Körlüğü en çok etkili olduğu gruptur. Ayrıca; Stargardt Hastalığı + Kuru Tip Sarı Nokta Hastalığı + GLOKOM+ İskemik Optik Nöropati gibi birçok hastalık da kullanılır.



Detaylı bilgi ve randevu için:
+90 506 756 35 22

Daha fazlası için web sitemi ziyaret edebilirsiniz.
🌍 www.sadunyalcin.com.tr

Paylaşım sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

👉 Epiretinal Membran yani Sarı Noktada Zar; genelde yaşlılığa bağlı meydana gelirse de; her yaşta görülebilir. En sık nedeni yaş olsada; Travma yada Diabet de en sık nedenlerindendir. Tek tedavisi CERRAHİ( Vitrektomi) olup; kesin tanı OCT ile konur.

👉 Zar gözün en hassas kısmında yani sarı nokta dediğimiz makula da olduğu için; yönetimi ve tedavisi son derece önemlidir. Artık eskisi gibi ; görme azalsın da cerrahi yapalım demiyoruz. Çünkü bu durumda cerrahi sonrası görme çok artmıyor. Burada en önemli husus ; MFERG. Bu test ile eğer görme %100 olsa bile; sarı noktadaki hücrelerde hasar oluşmaya başladığını tespit edersek cerrahiyi erken yapabiliriz.

👉 Cerrahide en önemli husus; ILM dediğimiz zarı soyalım mı? Yoksa sadece zarımı soyalım? İlk ve yeni vakalarda ILM soyulması her ne kadar nüxü azaltsa da görmenin azalmasına neden olabilir. ILM dedigimiz Membran; Müller hücre uzantılarından oluştuğu için soyulması riskli olabilir.


Detaylı bilgi ve randevu için:
+90 506 756 35 22

Daha fazlası için web sitemi ziyaret edebilirsiniz.
🌍 www.sadunyalcin.com.tr

Paylaşım sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.