Pektus Forum

🩺 Chest Wall International Group (CWIG) 26. Yıllık Toplantısı’nı Belçika’nın Leuven kentinde tamamladık.

Dünyanın farklı ülkelerinden göğüs duvarı cerrahisi alanında çalışan meslektaşlarımızla bir araya geldiğimiz bu önemli bilimsel toplantıda; deneyimlerimizi paylaşma, güncel cerrahi yaklaşımları değerlendirme ve yeni çalışmalar üzerine fikir alışverişinde bulunma fırsatı bulduk.

Kongrede ayrıca “Patient-Specific Depth-Limiting 3D-Printed Guide for Sternal Wedge Osteotomy in Adult Pectus Arcuatum” başlıklı çalışmamızı sunarak, erişkin Pectus Arcuatum cerrahisinde hasta özelinde geliştirdiğimiz 3D baskılı cerrahi kılavuz yaklaşımını uluslararası meslektaşlarımızla paylaştık.

Bu toplantının bizim için en değerli yanlarından biri de göğüs duvarı cerrahisinin dünyadaki önemli isimleriyle yeniden bir araya gelmek ve yeni mesleki bağlantılar kurmaktı.

Pectus excavatum cerrahisinde bir dönüm noktası olan Nuss ameliyatının mucidi Donald Nuss ile yeniden buluşmak ve göğüs duvarı cerrahisine kazandırdığı değerli katkılar için kendisine bir kez daha teşekkür etmek bizim için büyük bir mutluluk ve onurdu.

Slipping Rib Syndrome tedavisinde Costal Margin Reconstruction tekniğini tanımlayan Dr. Adam Hansen ile kendi cerrahi yaklaşımımız üzerine karşılıklı fikir alışverişinde bulunmak; bilginin paylaşıldıkça geliştiğini bir kez daha hatırlatan çok kıymetli bir buluşma oldu.

Cleveland Clinic’te kariyerini sürdüren değerli dostumuz Rajkamal Vishnu ve göğüs duvarı alanındaki önemli çalışmalarıyla tanıdığımız John DiFiore ile hem bilimsel hem de dostça güzel sohbetler gerçekleştirdik.

Dünyanın dört bir yanındaki göğüs ve kalp-damar cerrahlarını buluşturan CTSNet’in editörü Joel Dunning ile tanışmak da bizim için ayrıca anlamlıydı. Ribella® çalışmalarımızı daha önce duymuş olması ve bu alandaki gelişmeleri takip etmesi, Ribella®’nın ilk bilimsel sonuçlarını literatürle paylaşmaya hazırlandığımız bu dönemde bizim için oldukça değerliydi.

Pectus cerrahisinin dünyadaki önemli isimlerinden Dr. Dawn Jaroszewski ve Arjantin’den Luzia Toselli ile yeniden bir araya gelerek yıllardır devam eden bilimsel paylaşımlarımızı ve dostluğumuzu sürdürmekten büyük mutluluk duyduk.

Almanya’dan değerli dostumuz Laurin Tietze ile yeniden aynı bilimsel ortamda buluşmak; mesleki paylaşımların zaman içerisinde dostluğa dönüşmesinin kongrelerin en güzel taraflarından biri olduğunu bir kez daha gösterdi.

Semerkant’tan değerli dostumuz Ikrom Uralbajev ile Çin’deki toplantımızdan yalnızca iki ay sonra yeniden buluşmak, göğüs duvarı cerrahisinin farklı ülkelerden meslektaşlarımızı tekrar tekrar bir araya getiren güçlü bağını bir kez daha hissettirdi.

Daha önce ABD’den bir hastasını değerlendirmemiz için bize yönlendiren Dr. Kabeer ile bu kez yüz yüze tanışarak uzaktan başlayan mesleki iletişimimizi güzel bir sohbetle devam ettirme fırsatı bulduk.

Arjantin’den değerli meslektaşlarımız Prof. Bella Munzon ve Prof. Ferro Martinez ile ise bilimsel paylaşımların yanında bol kahkahalı, oldukça keyifli anlar yaşadık. Fotoğrafın enerjisinden de anlaşılacağı üzere kongrenin en eğlenceli buluşmalarından biri oldu. 😄

Bilimsel toplantıların en değerli tarafı yalnızca yeni bilgiler edinmek değil; dünyanın farklı merkezlerinde aynı alana emek veren meslektaşlarımızla yeniden buluşmak, yeni bağlantılar kurmak, birbirimizin deneyimlerinden öğrenmek ve zaman içerisinde mesleki ilişkileri güçlü dostluklara dönüştürmek.

Bu güzel kongrede bir araya geldiğimiz tüm değerli meslektaşlarımıza bilimsel paylaşımları, katkıları ve güzel sohbetleri için teşekkür ediyoruz.

Leuven’den yeni bilgiler, yeni fikirler ve güzel anılarla ayrılıyoruz.

Seneye görüşmek üzere 👋🌍

🩺 Bir cerrahi tekniği öğrenmek kadar, karşılaştığınız probleme yeni bir çözüm geliştirebilmek de cerrahinin önemli bir parçası.

Slipping Rib Syndrome tedavisinde kullanılan Costal Margin Reconstruction, Dr. Adam Hansen tarafından geliştirilen ve bugün bu alandaki önemli cerrahi yaklaşımlardan biri haline gelen bir rekonstrüksiyon tekniği.

Tekniği uygularken ülkemizde önemli bir sorunla karşılaştık: yöntemde kullanılan bioabsorbable plaklara erişemiyorduk.

Bunun üzerine aynı rekonstrüksiyon prensiplerini koruyarak farklı bir çözüm geliştirdik. 6. kaburgadan aldığımız otolog grefti kullanarak, hastanın kendi dokusuyla kostal marjinin stabilizasyonunu sağlayan alternatif bir yaklaşım oluşturduk.

Bu yöntemi daha sonra Dr. Adam Hansen ile paylaşma fırsatımız oldu. Geliştirdiğimiz çözümü büyük bir ilgiyle karşılaması ve kendi eğitimine katkıda bulunduğumuz için teşekkür etmesi bizim için son derece değerliydi.

Çünkü bilimsel gelişim yalnızca bir tekniği başka bir cerrahtan öğrenmek değildir. Bazen öğrendiğiniz yöntemi kendi şartlarınıza adapte eder, karşılaştığınız bir probleme yeni bir çözüm üretir ve bu kez siz de o bilgi birikimine katkıda bulunursunuz.

Bilim ve cerrahi, karşılıklı bilgi paylaşımıyla gelişmeye devam ediyor.

🩺 Vacuum Bell’den Nuss’a uzanan bir tedavi süreci…

Hastamız, Pectus Excavatum (kunduracı göğsü) nedeniyle daha önce başka bir merkezde başlanan Vacuum Bell tedavisinin takibi için Ağustos 2023’te kliniğimize başvurdu.

İlk değerlendirmede deformite derinliği 3 cm olarak ölçüldü. Mevcut 12,5 cm’lik Vacuum Bell’e ek olarak, deformitenin farklı bölgesine etki edebilmesi amacıyla 9 cm’lik ikinci bir Vacuum Bell ile tedavi düzenlendi.

Takip sürecinde deformite derinliği bir dönem 3 cm’den 2,3 cm’ye kadar geriledi. Ancak ilerleyen kontrollerde beklenen kalıcı düzelmenin sağlanamadığı ve deformitenin yeniden 3 cm seviyesine ulaştığı görüldü.

Klinik bulgular ve takip sonuçları birlikte değerlendirilerek aile ile ortak karar doğrultusunda Nuss operasyonu planlandı.

📸 Görselde hastamızın tedavi öncesi ve Nuss operasyonu sonrası erken dönem görünümü yer alıyor.

Pectus tedavisinde yalnızca deformitenin görüntüsü değil; yaş, göğüs kafesinin esnekliği, deformitenin yapısı, eşlik eden klinik bulgular ve konservatif tedaviye verilen yanıt birlikte değerlendirilmelidir. Her hastanın tedavi süreci kişiye özeldir.

🩺✨ Yaklaşık 3 yıllık bir tedavi ve takip sürecinin sonuna geldik.

Hastamız bize ilk olarak Pectus Excavatum (kunduracı göğsü) nedeniyle başvurdu. İlk değerlendirmesinde deformite derinliği 1,9 cm olarak ölçüldü ve uygun değerlendirmelerin ardından Vacuum Bell tedavisine başladık.

Tedavinin henüz 6. haftasında deformitenin tamamen düzeldiğini gördük ve sonrasında idame dönemine geçtik. Büyüme süreci devam ettiği için tedaviyi hemen sonlandırmak yerine kontrollü şekilde takip etmeyi tercih ettik.

Zaman içerisinde kullanım sıklığını azalttık; hastamızın boyu 176 cm’den 180 cm’ye ulaşırken göğüs kafesindeki düzelmenin korunduğunu takip ettik.

Son 8 aydır boy uzamasının da durduğunu gördüğümüz için bugün itibarıyla Vacuum Bell tedavimizi sonlandırdık. 🌿

Şimdi yalnızca 6 ay sonraki son kontrolümüz kaldı.

Uzun bir tedavi sürecinin ardından bu güzel sonucu bir hatıra fotoğrafıyla ölümsüzleştirmek istedik. 🤍

📺 Yarın sabah ekranlardayız!

3 Eylül Perşembe günü saat 10.00’da, Esra Kavrukkoca’nın sunduğu “Aramızda Kalsın” programına konuk oluyoruz.

Programda Op. Dr. Tekin Özcan ve Doç. Dr. Hasan Ersöz ile birlikte sağlık, cerrahi yaklaşımlar ve merak edilen konular üzerine keyifli ve bilgilendirici bir sohbet gerçekleştireceğiz.

🗓 3 Eylül Perşembe
⏰ 10.00
📺 NEO TV – Aramızda Kalsın

Ekran başında buluşmak üzere. 🤍