Logos Medical Health Info Club

除了癌症依舊佔比最高，接著就是心臟疾病及腦血管疾病，這些都與膽固醇、高血脂息息相關。究竟我們該如何正確將膽固醇，降低疾病風險？

膽固醇的迷思
聽到「膽固醇」，我們也許會認為它不健康，或是體內越少越好。事實上，膽固醇是製造細胞膜、合成荷爾蒙的所需原料，在維持生理機能上扮演著重要角色，並不像大家所說的有百害而無一利。

膽固醇與高血脂的關係
一般在健檢報告上看到的「總膽固醇」、「低密度膽固醇(LDL-C)」、「高密度膽固醇(HDL-C)」、「三酸甘油酯」等指標，若是血液中的「總膽固醇」、「三酸甘油脂」、「低密度膽固醇」過高，而「高密度膽固醇」過低。或合併以上各種情形就稱之為「高血脂」。

為什麼有「好膽固醇」、「壞膽固醇」之稱？
不管是食物裡或是人體內，膽固醇「本身」並沒有分好壞，關鍵在於人體如何利用。膽固醇在血管內由脂蛋白負責運送及回收，它可以將膽固醇分配到各個組織，也能將多餘的膽固醇回收到肝臟。

我們可以假設，膽固醇原本是一個單純善良的人，他有兩個要好的朋友：高密度脂蛋白 (HDL) 與低密度脂蛋白 (LDL) 。

我們可以將 HDL 視為膽固醇的「好朋友」，LDL 視為「壞朋友」，為什麼這樣說？

HDL-好膽固醇
HDL 可以將血管及周邊組織的膽固醇運送到肝臟進行合成及代謝，移除血管中多餘的膽固醇，避免堆積在血管壁中，對血管健康有加分的效果。

LDL-壞膽固醇
LDL 因為體積小，容易滲入血管壁形成粥狀動脈硬化，使血管壁增厚、失去彈性。血管通道變窄的情況下，會導致血液流通困難，嚴重時甚至會阻塞血管。

所以，一般在健檢報告上常看到的「高密度脂蛋白膽固醇 (HDL-C)」也稱為好膽固醇，而「低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C)」過量時可能引發心血管疾病，又稱為壞膽固醇。

後續。。。。。

糖尿病的定義

糖尿病是一種慢性的代謝異常疾病，因為體內胰島素（Insulin）缺乏或功能不全， 對糖類的利用能力減低，甚至完全無法利用而造成血糖過高。久而久之便可能會導致其他嚴重的問題，如心臟病、失明或腎臟病等等。

正常情況下，我們吃進的碳水化合物會被分解為葡萄糖（Glucose，又稱血糖），糖釋放到血液中，造成血糖上升，進而刺激胰臟分泌胰島素，促進血液中的葡萄糖，進入細胞，供應細胞所需的能量。

但是糖尿病患者會因為胰島素分泌不足或身體無法有效利用，所以造成血糖過高。當血糖超過腎臟的負荷時，血液中的糖分便會經由尿液排出，故稱為糖尿病。

國際糖尿病聯盟（International Diabetes Federation，簡稱IDF）表示，2019年全球大約有4.63億位成年人（20~79歲）有糖尿病，估計到了2045年將會上升至7億。其中，65歲以上的族群中，有1/5的人患有糖尿病。全球可能還有2.32億的糖尿病患者還未被診斷。
糖尿病的症狀
第一型糖尿病患在初期發展快速，因此容易發現。但第二型糖尿病多數患者初期都沒有明顯症狀，直到透過驗血，或已經視力模糊與罹患心臟病後，才發現自己有這種疾病。

整體來說，糖尿病常見症狀有：

口渴
頻尿
容易飢餓
體重沒來由的下降
疲勞和虛弱
視力模糊
頭痛、頭暈

糖尿病的照顧與預防方法
糖尿病的照顧
糖尿病患者需要經常注意血糖水平，血糖過高或過低皆會造成危險。另外，也有造成其他嚴重併發症的可能，例如罹患某些其他疾病或是受到感染等所致，或是正在服用某些藥物等等。為了避免這些問題，請確保正確服用糖尿病藥物，遵循糖尿病飲食並定期檢查血糖。

糖尿病的預防
保持健康生活習慣。包括均衡飲食、維持適中體重、培養運動習慣，同時也應戒菸、避免吸入二手菸和過度飲酒，以減低將來患上糖尿病的機會。

為什麼高血壓會引起中風？

罹患高血壓可能壓迫身體任何部分的血管系統，長期下來會導致血管變得脆弱、破損脆弱，一旦血管變得沒有彈性時，將有機會形成阻塞而影響血液循環，導致缺血性中風或出血性中風。

一些研究顯示，罹患高血壓使中風的風險提高4~6倍，有時高血壓可能導致大動脈硬化，間接造成腦部微小血管阻塞，嚴重後果即是血管腫脹，甚至破裂。依據研究顯示，中風分為以下2種:

缺血性中風 ：缺血性中風和心臟病類似，只是它發生的部位在腦部，與腦部或通往腦部的血管栓塞有關，由於血栓導致腦部血液循環受阻，缺血性中風多半是由於脂肪或膽固醇阻塞腦部血管導致。

出血性中風 ：高血壓及動脈瘤是出血性中風最常見的肇因，導致腦血管破裂，造成血管損壞，最終致使腦細胞受損。

症状

大多数高血压患者感觉不到任何症状。很高的血压会引起头痛、视力模糊、胸痛和其他症状。

检查血压是了解你是否患有高血压的最佳方法。如果不治疗，高血压可能会导致其他健康状况，如肾脏疾病、心脏病和中风。

血压很高（通常为180/120或更高）的人可能会出现以下症状：

严重头痛
胸痛
头晕
呼吸困难
恶心
呕吐
视力模糊或其他视力变化
焦虑
意识混乱
耳边嗡嗡作响
流鼻血
心律异常
如果你出现任何此类症状并血压偏高，请立即就医。

由卫生专业人员测量血压是高血压诊断的唯一方法。测量血压既快速又无痛。虽然个人也可使用自动化设备自测血压，但由卫生专业人员评估风险和相关情况很重要。

定期檢查自己的血壓最重要。