Dra Alejandra Jimenez

Dra Alejandra Jimenez

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Médico en Obesidad y Dermatocosmética

17/11/2022

ARTROSIS MÁS FRECUENTES EN OBESIDAD:
El dolor es la principal consecuencia que tiene la obesidad y el sobrepeso en los pacientes con artrosis, quienes tendrán un nivel de dolor mayor que otros pacientes no artrósicos. La razón principal es la sobrecarga ponderada que provoca que haya un mayor desgaste de las articulaciones, principalmente en artrosis de rodilla.
La siguiente consecuencia es el incremento de la limitación funcional, que viene ligado a la propia enfermedad y a la obesidad.
La propia obesidad se asocia a un cierto estado de inflamación de bajo grado, tanto a nivel sistémico como a nivel local, en la propia articulación que también influye en que haya más dolor y haya una mayor progresión de la enfermedad.
La posibilidad de sufrir artrosis en personas con obesidad (IMC ³ 30 Kg/m2) es 6,9 veces mayor que en personas con normopeso (IMC de 20 a 25), conjuntamente con la edad, la obesidad es el factor más claramente implicado en el mecanismo fisiopatológico de la artrosis. De hecho, se ha visto que el porcentaje de personas afectadas de artrosis aumenta en los grupos de obesos, y aún aumenta más cuando la obesidad se relaciona con cualquier otro factor de riesgo cardiovascular, tales como hipertensión arterial, trastornos de los lípidos o diabetes.
Se resalta que la obesidad repercute de manera negativa en la evolución y efectividad del tratamiento de la artrosis. Los pacientes obesos, sobre todo las mujeres, tienen mayor dolor, discapacidad y menor calidad de vida asociada a la artrosis, cuando otros factores de riesgo cardiovascular se asocian a la obesidad, el dolor y la pérdida de función son aún mayores. También se sabe que la progresión de la afectación de la artrosis valorada mediante radiografía es más rápida y peor en los pacientes con obesidad, máxime si además se suman hipertensión, dislipemia y diabetes.

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Obesidad y su relación con la Artrosis

La relación entre la obesidad y la artrosis se da a través de distintos mecanismos. “El principal y más obvio es que las articulaciones que cargan peso, como por ejemplo las rodillas o las caderas, evidentemente al haber un sobrepeso u obesidad sufren un mayor estrés mecánico y eso a la larga daña el cartílago articular, produciendo disminución del espacio articular y formación de nuevo hueso con la intención de reparar este daño articular y por ende la artrosis.
Es importante recalcar que la obesidad en sí misma aumenta la posibilidad de perpetuar la artrosis en aquellas articulaciones que ya manifiestan esta enfermedad. “Esto ocurre porque el tejido adiposo libera la hormona leptina, y adipoquinas que son sustancias proinflamatorias , y por lo tanto se genera una inflamación y daño al cartílago.

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