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📸 Px masculino, de 15 años de edad, al cual se le hizo un diagnóstico ortodóntico, clínico-radiográfico, del cual se concluyó lo siguiente:

1. Clase 2 molar y caninas.
2. Sobremordida vertical y horizontal aumentada.
3. Proinclinación y protrusión de incisivos superiores.
4. Prognatismo maxilar.
5. Retrognatismo mandibular.
6. Retroinclinación de incisivos inferiores.
7. Perfil facial convexo.
8. Incompetencia labial.
9. Otros.

Diagnóstico y Tratamiento:

1. Se realizó proyección cefalométrica, de acuerdo a sus medidas, siendo un paciente, idealmente quirúrgico ortognático, de seguir con el curso, sin control.
2. Se presentó plan de tratamiento alternativo:

A. Extracción de primeros premolares superiores.
B. Extracción de un incisivo anteroinferior.
C. Desgastes de Sheridan.
D. Colocación de dos microtornillos infracigomáticos derecho e izquierdo de 2x12 mm.
E. Colocación de 2 tornillos anterosuperiores 1.5x8 mm para intrusión anterior, mejoramiento de sobremordida vertical y mejoramiento de sonrisa gingival.
F. Se realizaron levantamientos de mordida anterior y posterior.
G. Se colocaron anclajes crimpables multinivel en el sector de caninos y se procedió con la terapia propiamente dicha.

Una vez planteado las posibles alternativas de tratamiento
1. Ortodóntico-quirúgica
2. Camuflaje ortodóntico

Los responsables del menor, optaron por el plan Camuflaje ortodóntico, obteniéndose hasta este momento, los siguientes resultados que se evidencian en las fotos de los avances del caso.

Conclusión:

Después del tratamiento de Ortodoncia, se mejoró:

1. Sobremordida vertical y horizontal
2. Incompetencia labial.
3. Perfil facial.
4. Sonrisa gingival.

📷 Px masculino de 22 años se realiza extracción de la 3er molar inferior izquierda por indicación ortodóntica.

En este caso, la cordal debió seccionarse para facilitar su extracción, debido a la forma en gancho de sus raíces.

* A pesar de la medicación previa a la cirugía, el px cursó con un cuadro hemorrágico transoperatorio, que se neutralizó usando: sulfato de hierro, compresas de Dycinone y utilizando espumas de colágeno liofilizado de origen porcino. 🦷

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📷 Px femenina de 30 años, a quién se le realizó una endodoncia en el órgano dentario 4.7 en una sola cita de una hora de duración, por presencia de dolor dental agudo.

Diagnóstico: Pulpa vital irreversible.

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📷 Fotografías de extracciones quirúrgicas de ambas cordales superiores e inferiores por indicaciones ortodónticas y presencia de dolor de origen neuropráxico.

Durante este tipo de intervenciones es clave controlar la dosis de anestesia empleada, posibles hemorragias y el manejo postquirúrgico del dolor e inflamación. Por eso, siempre verifica estar siendo atendido por un profesional con experiencia, para que así logres obtener un procedimiento seguro, rápido y con el menor dolor e inflamación posibles. 🦷✅️

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📷 Fotografías de extracciones quirúrgicas de 2 terceras molares inferiores indicadas por malposición y sintomatología dolorosa asociada. 🦷✅️

📷 PX MASCULINO DE 21 AÑOS, SE DECIDE POR CAMUFLAJE DENTAL, NO QUIRÚRGICO.

SE REQUIRIÓ:

1 . MICROIMPLANTES DE 14 MM EN MAXILAR Y MANDÍBULA.
2. TÉCNICA DE ARCOS SECCIONALES.
3. ELÁSTICOS INTERMAXILARES DE FORMA DIFERENCIAL CON DIFERENTES FUERZAS.
4. INTRUSIÓN POSTERIOR EN MAXILAR Y MANDÍBULA.
5. DISTALIZACIÓN DIFERENCIAL EN MAXILAR Y MANDIBULAR.
6. COLABORACIÓN EXTREMA DEL PACIENTE.

"EL ARTE DE LA ORTODONCIA NO ES PONER APARATOS COMPLICADOS; SI NO RESOLVER UN CASO COMPLICADO, DE FORMA SIMPLE". ✨️

ELABORADO POR:

DR. MARTÍN ALONSO RÍOS 👨‍⚕️🦷

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📷 Tracción compleja de canino superior izquierdo palatinizado 🦷

Px femenina de 21 años de edad, presentando la tracción del O.D 2.3 retenido por palatino; el cual se comenzó a traccionar con la ayuda de microtornillos entre incisivo lateral izquierdo (2.2) y central izquierdo (2.1), combinado con microtornillos de 14 milímetros en la cresta infracigomática. Estos últimos con el fin de redirigir en angulación, torsión y erupción vertical el canino retenido.

Actualmente, se utiliza un arco de titanio por palatino del 2.3 con bracket en esa zona, que es empleado como apoyo vertical para cambiar el patrón de erupción del canino retenido.

Adicionalmente, se observa levantamiento ferulizado en oclusal de premolares para dar espacio vertical y servir de apoyo a cadenas entre los tornillos y el espacio interoclusal de los premolares para que no se introdujera el módulo elástico en el espacio interproximal.

Próxima cita se espera colocar BK vestibular en 2,3 y terminar de incorporarlo al arco dentario.

Fotos posteriores de avance. ✨️

📷 Fotografía de técnica de arco seccional de acero en O.D 4.7, 4.6 y 4.5 para traccionar libremente el canino inferior derecho, evitando así colocar un arco continuo para que la mordida anterior no se cruce al liberarse el apiñamiento dentario. Destacable mencionar, que se realizó corticotomía mesial para favorecer la distalizacion del 4.3 lo más rápido y eficiente posible. 🦷