Dr. Ali Fedail

♦️ #الكينين :-
:-

من أكثر الأدوية اتهاماً في المجتمع بالقتل ، هو عكس ذلك دواء فعال مسجل في منظمة الصحة العالمية ضمن الأدوية الفعالة في علاج الملاريا .
يتطلب دراية تامة من الطبيب في طريقة صرفه و من الممرض في طريقة اعطاءه.
هو من ضمن، :
Protocol treatment malaria in sudan ♠️
3 lines .

1/ line :
🌺
عبارة عن 6 حبات،حبة الآن حبة بعد 8 ساعات حبة بعد24 ساعة من الحبة الأولى أو بعد 16 من الحبة التانية ثم حبة كل12 ساعة.
* إذا حدث استفراغ بعد أقل من ساعتين من بلع الحبة نعيد الجرعة، اما اذا حدث بعد ساعتين ما نعيدها.
* #يفضل عدم تناول قريب فروت أثناء فترة العلاج.
2/ line :
🌺
* بالنسبة لل artesunate بنضرب وزن المريض في 4'2 إذا كان وزنه أكثر من 20 كيلو أو نضرب في 3 إذا كان وزنه أقل من 20 .
عبارة عن 6 حقن، حقنة الآن حقنة بعد 12 ساعة حقنة بعد 24 ساعة تاني كل يوم واحدة يواصل بالحقن إذا ما اتحسن ، أو ممكن بعد التلاتة حقن الأولى إذا اتحسن يواصل بال أو دهب.
* اختصار لdihyroartemesinin piperaquine
تسمى الراجمات حسب الوزن تأخذ
إذا كان اكتر من 75 كيلو يأخذ 4 حبات في اليوم لمدة تلاتة يوم،، اما اذا كان أقل من 75 كيلو بياخذ 3 حبات في اليوم لمدة ثلاثة يوم.
* second line الجديد بقى DHAP بس.

3/ line :quinine🌺
حبوب أو حقن لمدة 7 يوم
inj 600mg, tablets 300 mg
* #الكينين فعال جداً في علاج الملاريا الخبيثة و الدماغية.
♣️ # الملاريا نوعين :
1/ #ملاريا حميدة : ممكن تأكلها عادي(^o^) 😂 أعراضها : حمى، صداع، ألم مفاصل، استفراغ مرة لمرتين، علاجها ساهل ممكن coartem كوارتم ولا دهب DHAP.
2/ #ملاريا خبيثة : تصيب الدماغ تسبب تشنجات، فشل كلوي، تحرق الدم، تعمل نزيف، اسهال، عرق شديد، برود، نسبة ال parasite بتكون كتيرة في الجسم.

* #الكينين كدواء ما بقتل، البقتل اعراض الملاريا الخبيثة إذا أهملت.
🎗️ #فوائد الكينين غير علاج قوي في علاج الملاريا الخبيثة يعتبر :
a/ مسكن للألم. b/ مضاد للالتهاب
c/ مخفض للحرارة. d/يستخدم في علاج الملاريا أثناء فترة الحمل خاصة التلاتة أشهر الأخيرة

* #بطلبوا أحيانا من المريض فحص RFT قبل أخد الكينين.

✅️ :-
:-

بعض الناس يُعانون من ارتفاع ضغط الدم لسنواتٍ دونَ أن يشعروا بأي عَرَض، وضغط الدم المرتفع وغير المُراقَب يزيد من احتمالات الإصابة بمشكلات صحية خطيرة، مثل: النوبة القلبية، والسكتة الدماغية.

#أنواع ارتفاع ضغط الدم:-

✅️1. #ارتفاع ضغط الدم الرئيس
​في 90% - 95% من الحالات عند البالغين ليس بالإمكان تعريف مسبّبها، يميل هذا النوع إلى التطور تدريجيًا على مدى سنين عدة.

✅️2. #ارتفاع ضغط الدم الثانوي
​عند 5% - 10% المتبقين يتولد هذا النوع نتيجة لمرضٍ آخر، ويظهر عادةً بشكلٍ مفاجئ ويسبب ضغط دمٍ أعلى من ذلك الذي يسببه الأولي.

:-

عند قسم من المرضى تظهر في مراحل المرض الأولى الأعراض الآتية:

أوجاعٌ خفيفةٌ في الرأس.
دوخة.
نزيفٌ من الأنف بشكلٍ يفوق العادة.

:-
أمراض الكلى.
أورام في الغدة الكُظـْريّة (Adrenal gland).
عيوب خلقية معينة في القلب.
أدوية معينة، مثل: حبوب منع الحمل، وأدوية مضادة للزكام، وأدوية لتخفيف الاحتقان.
مسكّنات أوجاع بدون حاجة إلى وصفة طبية وعدد من الأدوية التي بحاجة إلى وصفة طبية.
مخدرات كالكوكائين (co***ne) والأمفيتامين (Amphetamine).

#عوامل خطر لا يمكن السيطرة عليها :

✳️1. السن
يزداد خطر الإصابة بالمرض مع التقدم بالسن.
✳️2. التاريخ العائلي
يميل ارتفاع ضغط الدم إلى الانتقال وراثيًا.
✳️3. عوامل خطر لا يمكن السيطرة عليها .

#عوامل خطر أخرى يمكن السيطرة عليها وهي تتمثل في:
1. زيادة الوزن أو السمنة
2. انعدام النشاط البدني3. التدخين
4. تغذية كثيرة الملح
5. تغذية قليلة البوتاسيوم
6. تغذية قليلة الفيتامين د
7. تناول الكحول
8. التوتر
9. الأمراض المزمنة
10. الحمل

::
يتعلق علاج ضغط الدم المرتفع الذي يوصي به الطبيب بمستوى ضغط الدم عند المريض وبالمشكلات الطبية الأخرى التي يعاني منها، ومن بين الأدوية الموصى بها:

#مُدرّات البول (Diuretic) من مجموعة الثيازيد (Thiazide) مثل (هايدروكلوروثيازايد) .
#حاصرات مُسْتَقْبِلاتِ بيتا (Beta - blocker) مثل ميتوبرولول و اتينولول .
#مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل كابتوبريل و ليزينوبريل .
#حاصرات مستقبل الأنجيوتنسين 2 مثل كاندزرتان و لوزرتان.
#حاصرات قنوات الكالسيوم مثل املوديبين نيفيدبين.
مثبطات الرينين (Renin).
في الحالات التي لا يمكن فيها السيطرة على ارتفاع الضغط وعلاجه بمساعدة الأدوية المذكورة أعلاه من الممكن أن يوصي الطبيب بتناول الأدوية الآتية:

#حاصرات مستقبلات الألفا (Alpha blocker).
#حاصرات مستقبلات الألفا - بيتا (Alpha - Beta blocker).
#مُوَسّعات الأوعية الدموية.
بعد النجاح في الوصول إلى مستوى ضغط الدم المطلوب قد يوصي الطبيب بتناول الأسبرين بشكلٍ يوميّ لتقليل خطر الإصابة بأمراض قلبية وعائية.

من أجل تخفيض الجرعة الدوائية اليومية قد يدمجُ الطبيب عدة أنواعٍ من الأدوية بجرعةٍ منخفضة بدلًا.

✅️✅️ :-

هو عدوى بكتيرية خطيرة قد تؤدي إلى ارتفاع درجة الحرارة والإسهال والقيء، وتسببها بكتيريا السلمونيلة التيفية (Salmonella typhi) التي تعيش في الأمعاء ومجرى الدم للإنسان، وتنتقل بين الأفراد عن طريق الاتصال المباشر ببراز الشخص المصاب، ولا يمكن انتقالها عن طريق الحيوانات،غالبًا ما تنتقل العدوى من خلال الأطعمة ومياه الشرب الملوثة.

:-
#الحمى: إذ أن حمى التيفوئيد تكون مرتفعة بشدة، حيث تزداد تدريجيًا على مدى عدة أيام لتصل إلى 39 إلى 40 درجة مئوية.
#الطفح الجلدي
#ضعف.
#آلام في البطن، ثم إمساك، ثم ربما إسهال في وقت لاحق.
#صداع.
#ضعف الشهية.
#التباس وتشوش.
#آلام الجسم.
#براز دموي.
#قشعريرة.
#التعب الشديد.
#صعوبة الانتباه والتركيز.

✅️ :-
إن العلاج الوحيد الفعال للتايفويد هو المضادات الحيوية، إذ تقتل هذه الأدوية البكتيريا المسببة للعدوى، وتُستخدم عدة أنواع مختلفة من المضادات الحيوية لعلاج التايفويد، ومن بينها ما يأتي:

#الأمبيسيلين (Ampicillin).
#الكوتريموكسازول (Cotrimoxazole).
#الفلوروكينولونات (Fluoroquinolones)، مثل: #سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin) الذي يستخدم للبالغين غير الحوامل، و #ليفوفلوكساسين (Levofloxacin).
السيفالوسبورينات، مثل: #سيفترياكسون (Ceftriaxone).
#أزيثروميسين (Azithromycin.

Pharmacy

✅️✅️ :-

تختلف العوامل المسببة للعدوى في أشكالها وأحجامها. وتشمل فئاتها:

#البكتيريا
#الفيروسات
#الفطريات
#الكائنات الأولية
#الديدان الطفيلية

و #من أشهر أنواع البكتيريا التي تسبب الأمراض
١/ التهاب المجرى البولي (E.coli)
٢/الدرن (M.tuberculosis)
٣/ التهاب الحلق (Streptococcus sp )
٤/ التايفويد(Salmonella typhi )
٥/تسمم الطعام ( Clostridium sp)
٦/ التتنس (C.tetenus )
٧/ التهاب الجلد و حب الشباب (Staphylococcus sp )
٨/ التهاب السحايا (N.meningitis)
٩/ السيلان ( N.gonorrhea)
١٠/الدسنتاريا ( Shigella sp)

✅️✅️ :-

✳️الأعراض الشائعة للديدان البطن:-

علاج ديدان البطن أمر جدًا هام لصحة الجسم، حيث أنه غالبًا يتعرض الجسم للعديد من الأعراض المزعجة عند الإصابة بالديدان، والتي تمثلت في ما يأتي:

✔️ألم في البطن.
✔️الإسهال، والغثيان، أو القيء.
✔️الغازات والانتفاخات.
✔️إعياء شديد بالجسم.
✔️طفح جلدي.
✔️حكة حول المستقيم أو الفرج.
✔️فقدان الوزن بصورة غير مبررة.
✔️البراز يكون مُحتوي على الدم والمخاط.
✔️وجود ديدان في البراز.
✔️الإحساس بالإرهاق والتعب.طرق علاج ديدان البطن

ديدان البطن هي نوع من أنواع الجراثيم الطفيلية التي تعيش في أمعاء الإنسان وتتغذى على غذائه، وتسبب للمصابين بها الآلام في البطن، والشعور بالضعف بشكلٍ عام.

✅️✅️ :-
إن علاج ديدان البطن بالأدوية يكون بأخذ مضاد للطفيليات المعوية، وقد يحتاج المصاب إلى جرعة واحدة، أو قد يضطر إلى أخذ الدواء لعدة أسابيع.

يجب الحرص على أخذ الدواء كما يصفه الطبيب تمامًا.

✅️ #الصيدلية:-

ملخص بسيط لاشهر ادويه الحساسيه الموجوده بالصيدليات.
تشمل مضادات الهيستامين ما يلي:

✳️ ويسبب النعاس والدوخه🤕🥴 .

ديفينهيدرامين.
كلورفينيرامين.
فينيرامين ماليات (افيل ).
سيبروهيبتادين (اثار جانبيه فاتح للشهيه ) .

✳️ :
مضادات الهيستامين التي لا تسبب النعاس في الغالب😎:

سيتريزين (زيرتيك )
ديسلوراتادين (كلارينيكس)
فيكسوفينادين (تلفاست )
ليفوستريزين . (ليفيسيت)
لوراتادين ( كلاريتين).

✳️ 🤕
تشمل بخاخات الأنف المضادة للهيستامين التي تصرف بوصفة طبية:

أزيلاستين
أولوباتادين ..

✳️ 🥹
تحتوي هذه القطرات على مزيج من مضادات الهيستامين وأدوية أخرى.

وتتضمن الأمثلة ما يلي:

كيتوتيفين (زادتين )
أولوباتادين ( باتانول، )
فينيرامين ونافازولين (فيزين . بريزولين وغيرهما).

:-

:-

:-

تقوم هذه العائلة بإرتخاء العضلة المشدودة بعملها على مستقبلات متنوعة علحسب نوع الدواء وتشترك جميعها على علاج الشد العضلي.

من أهم أنواعها :
1.
واسمه التجاري coltramyl , muscoflex , thiomed
2.
واسمه التجاري norflex
3. +paracetamol
واسمه التجاري norgesic , muscadol, myogesic
4.
واسمه التجاري baclofen
5. +diclofenac
واسمه التجاري dimra
6. +paracetamol
واسمه التجاري myolgin , relaxon
7. +ibuprofen
واسمه التجاري myofen

*******أرقام الأدوية والجرعات ********
كلهن حبة مرتين باليوم . إلا رقم 3 . حبتين كل 8 ساعات
ملاحظات مهمة :
كلهن لا يعطه في الحمل أو الرضاعة

من أهم أعراض الجانبية لهذه العائلة الشعور بالصداع والدوخة بعد تناول الدواء.

اضغط إعجاب. (Like) على الصفحة ليصلك كل جديد

✅️ :-

كما هو معروف ان المضادات الحيوية تتكون من اكثر. من مجموعة. وكل مجموعة تحتوي ع عدة ادوية. وتختلف المضادات الحيوية من جيل لاخر ومن مجموعة لاخرى من حيث الاستخداام. والفعالية. ومقاومة البكتيريا.

✳️المجموعة الاولى وهي
وتحتوي ع الاادوية التاالية
1-Erythromycine
2-clarithromycin.
3-azithrimycin.
4-Roxithromycin

✳️المجموعة الثاانية
وتحتوي ع ادوية
1-ciprofloxacin
2-levofloxacin
3-moxifloxacin
4-norfloxacin
5-ofloxacin
6-encocacin
7-catiofloxacin
8-lomfofloxacin

✳️المجموعة الثاالثة
وتختوي ع ادوية...
1-Gentamycin
2-Tobramycin
3-Amikacin
4-Neomycin
5-canamycin
6-streptomycin
7-paromycin

✳️المجموعة الراابعة
وتحتوي ع ادووية....
1-tetracycline
2-oxytetracycline
3-doxycycline
4-limecycline

✳️المجموعة الخاامسة
وتختوي ع ادوية
1-Lincomycin
3-clindamycin

✳️المجموعة الالسادسة ..
ووتحتوي ع اربعة اجيال..
الجيل الااول.. generation
1-cephalexin
2-cefadroxil
3-cephazolin
4-cephalotin

الجيل الثاني
1-cefuroxime
2-cefaclor
3-cefamndol
4-cefrozil
5-cefoxitin
الجيل الثالث
1-cefotaxim
2-ceftriaxon
3-cefoperazon
4-ceftazidime
5-cefexim
6-cefoprazno
7-ceftepotin
8-cefdenir
9-cefodexim
الجيل الرابع
1-cefcpime

✳️المجموعة السابعة البنيسيلين
وتختوي ع ادوية
1-Aoxicilline.
Ampicilline
3-carapicilline
4-cloxacilline
5-mezlocilline
6-pincilline

✳️المجموعة الثامنة #متعددة الببتيدات
وتحتوي ع ادووية..
1-باسيتراسين
2-كوليستين
3-بوليمكيسين بي

✳️المجموعة التاسعة
1-vancomycin
2-telavancin

:-

✅️ :-

علاج فطريات الجلد طبيًا

يمكن علاج معظم فطريات الجلد بالأدوية الآتية بعد استشارة الطبيب:

1. :-
عادةً ما تخفف الكريمات المضادة للفطريات الطفح الجلدي والحكة، ومن أبرز الأدوية التي يمكن استخدامها:

كلوتريمازول (Clotrimazole): هو كريم أو رذاذ يساعد على علاج عدوى القدم الرياضي وعدوى الأظافر الفطرية والطفح الجلدي.
ميكونازول (Miconazole): يعد هذا الدواء مخصص لعلاج عدوى الخميرة المهبلية.
إيكونازول (Econazole): هو كريم يعالج الالتهابات الجلدية الفطرية، مثل: حكة اللعب، والقوباء الحلقية.
كيتوكونازول (Ketoconazole): كريم يستخدم بشكل أساسي لعلاج الالتهابات الجلدية الفطرية في جميع أنحاء الجسم بما في ذلك السعفة المبرقشة.
تيربينافين (Terbinafine): يأتي هذا الدواء على عدة أشكال، مثل: كريم أو جل أو بخاخ ويعالج الالتهابات الجلدية الفطرية.

2. :-
يصف الطبيب في بعض الأحيان أدوية يمكن تناولها عن طريق الفم، وخاصة إذا كانت العدوى الفطرية شديدة، ومن أبرز الأدوية الفموية:

فلوكونازول (Fluconazole): يتوفر الفلوكونازول المضاد للفطريات على شكل كبسولات أو سائل يمكن ابتلاعه، ويساعد في علاج المبيضات والالتهابات المنقولة بالدم، كما يساعد أيضًا في منع الالتهابات الفطرية من التفاقم.
إيتراكونازول (Itraconazole): يعالج الدواء الالتهابات الفطرية في أي جزء من الجسم، مثل: أظافر اليدين، والقدمين، والرئتين، والفم، والحلق وغيرها.
كيتوكونازول (Ketoconazole): كما ذكرنا سابقًا يمكن استخدام الكيتوكونازول موضعيًا، ولكن يمكن استخدامه وتناوله عن طريق الفم، ويستخدم لعلاج عدوى السعفة وكذلك داء المبيضات.

3.
قد تتطلب العدوى الفطرية الأكثر شدة حقن مضاد للفطريات، ومن أبرز هذه الحقن:

أمفوتيريسين ب (Amphotericin B): يستخدم فقط هذا الدواء لعلاج العدوى الفطرية الأكثر خطورة والتي تهدد الحياة، ويتم حقنه في الوريد وقد يستغرق العلاج 2-6 ساعات.
فلوكونازول (Fluconazole): يمكن استخدام الفلوكونازول على شكل حقن، ويستخدم لعلاج الحالات الشديدة للعديد من الالتهابات الفطرية المختلفة، مثل عدوى الخميرة في المريء والفم والحلق والرئتين والبطن والدم وغير ذلك.

:



:

#علاج حالات الملاريا الحادة
#العلاج الأولي للملاريا غير المعقدة، عندما يمنع القيء المستمر العلاج عن طريق الفم.

#المكونات :
مسحوق للحقن،
بيكربونات الصوديوم 5٪
كلوريد الصوديوم 0.9٪،
للحقن الوريدي البطيء (3 إلى 5 دقائق) أو الحقن العضلي البطيء.

:
قم بإذابة المسحوق في الحجم الكامل من بيكربونات الصوديوم 5% ورج القارورة حتى يصبح المحلول صافياً.
ثم أضف كلوريد الصوديوم 0.9% إلى القارورة:

:
الأطفال أقل من 20 كجم: 3 ملجم/كجم/جرعة

الأطفال بوزن 20 كجم وأكثر والبالغين: 2.4 مجم/كجم/جرعة


جرعة واحدة عند القبول (H0) ثم بعد 12 ساعة من القبول (H12) ثم بعد 24 ساعة من القبول (H24) ثم مرة واحدة يوميًا.

يتم إعطاؤه عن طريق الوريد لمدة 24 ساعة على الأقل (3 جرعات)،
ثم، إذا كان المريض قادرًا على تحمل الطريق الفموي، قم بالتغيير إلى دورة كاملة لمدة 3 أيام من تركيبة أساسها مادة الأرتيميسينين.
إذا لم يكن الأمر كذلك ، استمر في العلاج بالحقن مرة واحدة يوميًا حتى يتمكن المريض من التحول إلى العلاج عن طريق الفم (دون تجاوز 7 أيام من العلاج بالحقن).